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五月底，冷与热的交汇点，也是各种疾病的高发期。

距离第一次的新冠感染高峰期，已过去约半年的时间，就在我们逐渐把“新冠”遗忘的时候，身边“阳”了的人又在悄悄增多了。

不少第一次躲过去的人出现了“首阳”，而一部分阳过的人出现了“二阳”，甚至“三阳”……

针对大家关心和担忧的话题，常笑健康今日进行科普与解答。

问

阳了又阳，我们离真正告别新冠还有多远？

答

欢迎来到“小暴发”时代。

当新冠和流感一样变成了一种更要具有可预测的、规律性流行，通常是冬季季节性流行时，我们就可以说真正地“告别”了新冠疫情。

可惜的是，疫情进入第三年，新冠病毒仍未出现流感化的季节性传播特征。我们和新冠告别还需要一些时间，而这个时间，取决于病毒变异的方向。

但好消息是，再次出现让医院不堪重负的井喷式疫情的可能性不大。准确地说，各国现在经历的是频率高但致死率更低的感染潮，“小暴发”会成为新常态。

问

几个月前「阳」过的人，在第二波感染的比例大约多大？

答

5%或11%。

中国台湾地区的统计数据或可参考：在去年4月初放开后，截至12月月底（第三波刚起步的时候），当地二次感染的比例约为5%。

《Nature》上发表的一篇汇总分析研究显示，在感染新冠6个月后，普通人重复感染的几率有11%，而医护人员重复感染的几率为13%。

问

会存在多种新冠毒株叠加感染吗？

答

会！

存在一些患者同时感染了两种甚至两种以上的情况，而且根据文献的溯源，叠加感染的情况，症状确实会比较严重。不论是发热的症状，还是肺部的受累，甚至全身其他器官的受累，都会比感染一种毒株症状要严重，同时后遗症也会有很多。

但是目前相关病例，都发生在高龄人群且伴有免疫异常疾病，比如恶性肿瘤、风湿免疫病、肾病综合征等基础病。

对于普通大众，暂时不用担心这种情况。

问

有了“二阳”，就还会有“三阳”“四阳”……多次感染新冠对身体的危害大吗？

答

具体情况具体分析。

对于免疫力正常的人群来说，新冠病毒的重复感染同样也不可能完全避免，但如果在首次感染病毒时，体内已经产生了充分的免疫力，这种情况下，即使是出现二次感染或更多次感染，新冠病毒感染的症状也会较初次感染更轻微，对身体进一步造成健康危害的风险也不会太大。

对于免疫力低下的人群，例如一部分有基础病的老年人，以及有其他相关健康问题，影响身体免疫力的人群，重复感染，多次感染，则可能带来更大的健康危害。

例如上一次感染当中出现严重肺炎的患者，如果后遗症状没有完全好，再次感染后，仍有较大几率再次发生肺炎的情况，而肺部的炎症在发展过程中即使能够好转，也有可能留下纤维化后遗症，这种情况对肺功能影响较大。

问

“二阳”了，就暂时不用再防护了？

答

这五种情况下一定要戴口罩！

我们在日常生活当中可以逐步地告别口罩了，但有几种情况需要大家特别的重视：

符合下列情况时，

我们一定要把口罩戴上

1

出现了抗原核酸阳性的时候，一定要把口罩戴好，不但是保护别人也是保护自己。

2

出现了疑似新冠的症状（发热、头痛、乏力、腹泻等），一定要把口罩戴好。

3

工作、生活场所中有聚集性发病的时候，不论是否为新冠，都建议把口罩戴好。

4

即将进入医疗场所或脆弱人群集中居住的特殊区域（养老院、保育机构），一定要把口罩戴好。

5

在进入火车站、汽车站、机场等人群比较密集且封闭的场所时，我们要把口罩戴好。在空旷的地域，且方圆两米没有人而有风的情况下，可以摘下口罩呼吸新鲜的空气。

问

面对新冠“”二阳用药情况，需要重点关注哪些？

答

药品不混吃、及时就医。

现在的药品供应比较充足，特别要注意的是药品不能混吃，尤其是退热药，第一个小时吃了药，第二个小时不退烧再吃另一种药，这样很容易引起药物的过量，引发药物的不良反应。

眼部不适的情况，多是出现病毒性感染结膜炎，可选用抗病毒滴眼液，常见的有更昔洛韦滴眼液、阿昔洛韦滴眼液。

咽喉肿痛的症状可用金银花、橘红、天然熊胆粉等清热解毒的中药缓解。

感染后期出现的咳嗽痰多的症状可选用盐酸氨溴索口服溶液或羧甲司坦口服溶液。

现在发热门诊的医疗力量非常充裕，在抗病毒药品的储备方面，各家医院也有保证，当出现了比较严重的症状时，要及早就医。在药品的选择方面，建议遵从医生的指导。

虽然新冠病毒挥之不去，它引发的问题已经比之前少了很多。

从去年年底的感染高峰到如今的二阳小暴发，无论是医疗机构还是我们个人的经验都越来越充足，希望这些经验可以让我们真正走到可以把新冠完全忘记的那一天。

参考文献：

Nature Portfolio：《新冠疫情的未来：小暴发多，难变成流感》

呼吸科大夫胡洋：《多次感染新冠对身体的危害有多大》

哈尔滨急救订阅号：《14问14答！教你科学应对新冠二阳》